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次醫保藥品準入談判成功率達81.8%

日前，人力資源和社會保障部進行了次醫保藥品準入的國家談判，從結果來看，成功率達到81.8%，高降幅70%，百姓逐漸能夠用上便宜的正規藥。

醫保藥品國家談判解決了什么問題？

日前，人力資源和社會保障部組織了次醫保藥品準入的國家談判，并公布了36種藥品價格的談判結果，確定了這些藥品的醫保支付標準。這36種藥品大多屬于腫瘤靶向藥以及治療心血管病、血友病等重大疾病的藥品，在列入醫保前價格高昂、難以購買。

為何需要藥品談判機制？

中國進口專利藥價格高于其他國家，目前實行的藥品專利制度與外資藥品享受的“超國民待遇”是主要因素。在某些醫院，專利保護期外的外資藥品依然可以在采購中享受高價格。

此次價格談判成功的36種藥品包括31種西藥、5種中成藥。據《人民日報》記者統計，不少藥品僅2015年的在華銷售額就高達上億甚至十幾億元。面對國內高昂的價格，依靠進口靶向藥延續生命的癌癥患者有的選擇放棄，有的被迫到印度等國采購進口藥品或低價“仿制藥”。

企業為何愿意“降價賣藥”？

從結果來看，此次醫保談判成功率達到81.8%，高降幅有70%，老百姓漸漸能夠用上便宜的正規藥。中國是全球第二大醫藥消費市場，而基本醫保是中國醫療服務的大買家，為百姓支付了大筆費用。藥企想要這塊“蛋糕”必先進入醫保目錄，這也導致了本次談判企業間的競爭非常激烈。比如諾華的雷珠單抗和康弘的康柏西普，雷珠單抗曾主動降價20%。

對于醫保部門而言，隨著處方類藥品支付費用的增長，在保障患者用藥的同時需要確保醫保基金平穩運行，有效控制醫保基金支出和社會醫藥費用負擔。通過價格談判，醫保部門的角色發生了轉變，從原來的付費變為主動選擇，并確定付費產品的價值、價格以及使用過程中的合理性。

救命藥應有“國產代替”

藥價談判是中國醫保和藥價改革的重要突破口。可是要從根本上解決高價救命藥的問題，應該鼓勵國產仿制藥的創新與研發。目前，國產仿制藥面臨的問題是治療質量達不到要求，安全卻無效。

為了提升仿制藥的質量監管，2016年3月5日，國務院辦公廳印發意見，要求開展仿制藥與原研藥質量與療效一致性評價。近兩年陸續出臺了配套政策，旨在引導和鼓勵仿制藥企去承擔盡快研發好藥的責任。數據顯示，截至2017年6月，中國等待審評的藥品注冊申請已由2015年高峰時的22000件降至6000件，基本消除了藥品注冊積壓。