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人社部發文，部署三醫聯動

近日(7月5日)人社部印發《關于積極推動醫療、醫保、醫藥聯動改革的指導意見》(下稱《意見》)，部署醫療、醫保、醫藥三醫聯動改革工作。

在今年3月份李克強總理的政府工作報告中國，在部署2016年重點工作時提出了協調推進醫療、醫保、醫藥聯動改革。對于醫保改革的重點，李總理也強調，今年要實現大病保險全覆蓋，以及改革醫保支付方式，加快推進基本醫保全國聯網和異地就醫結算。

如今，人社部也終于發力了，對于三醫聯動出臺明確得指導意見。對于醫藥企業而言，關心的莫過于藥品的價格和藥品的市場，這恰恰與三醫聯動關系密切。

促進醫療機構主動降藥價

在醫保方面，《意見》提出，繼續深化醫保支付方式改革。要把支付方式改革放在醫改的突出位置，發揮支付方式在規范醫療服務行為、控制醫療費用不合理增長方面的積極作用，加強與公立醫院改革、價格改革等各方聯動。

此外，《意見》規定，醫保要積極參與醫藥和醫療服務價格改革，制定與價格改革相適應的藥品和醫療服務醫保支付標準，探索建立引導藥品價格合理形成的機制，促進醫療機構主動降低采購價格。

《意見》對于醫保控費也有明確要求。應結合醫保基金預算管理，全面推進付費總額控制，加快推進按病種、按人頭等付費方式，積極推動按病種分組付費(DRGs)的應用，探索總額控制與點數法的結合應用，建立復合式付費方式。

此外，要建立醫保與醫療機構、醫藥機構的談判協商和風險共擔機制，完善協議管理。

以上對于醫保方面的改革要求，基本都是圍繞醫保支付，同時也是降藥價來展開的。相信隨著《意見》的出臺，期待已久的醫保支付標準或許很快就要與大家見面了。

不斷強化基層醫療市場

《意見》提出，要以分級診療制度建設為突破口，配合有關部門加快醫療服務體系改革，推行家庭醫生簽約服務，提升基層醫療機構服務能力，穩步推進醫療衛生資源優化配置。

同時，加快推進公立醫院綜合改革，推進政事分開，管辦分開，切實轉變政府職能，加強醫療全行業管理和醫療質量監管，落實公立醫院自主權。要把控制醫療費用不合理增長作為公立醫院綜合改革的重要內容。醫院加強聯動協同，配合有關部門加快理順藥品和醫療服務價格。

未來，公立醫院綜合改革以及分級診療，將對藥企的市場帶來不同程度的影響，這也是藥企必須關注的重點。